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一、决策背景

结核病是一种危害人民群众身体健康的呼吸道传染病。市委、市政府历来高度重视结核病防治工作，全面推行结核病分级诊疗和综合防治服务模式，我市结核病防治工作取得了明显成效。据统计，2020年全市报告肺结核患者836例、登记治疗管理活动性肺结核患者736例，与“十三五”初相比下降36.79%、13.21%。然而我市结核病防治工作还面临着诸多问题与挑战，如肺结核报告发病人数位居全市甲乙类传染病前列，基层防治力量薄弱，耐药、流动人口结核病发现和治疗管理难度大，公众对结核病防治知识认知度不高，防范意识普遍不强，需要各地、各有关部门采取有效可行措施，坚决防控疫情，保障人民群众身体身体健康。

二、决策依据

在贯彻落实《结核病防治管理办法》的基础上，依据安徽省卫生健康委员等8个厅局《关于印发安徽省遏制结核病行动计划（2020-2022年）工作方案的通知》（皖卫疾控发﹝2019﹞158号）文件。

三、主要内容

主要内容为工作目标、工作措施、检查与评估、保障措施四个部分：

第一部分明确了工作目标

1.全市肺结核发病率降至55/10万以下，年递降率不低于2.9％。死亡率控制在3/10万以下；

2.全民参与结核病防控的良好氛围初步形成，公众结核病防治核心知识知晓率达到85%以上；

2.肺结核患者病原学阳性比例50%及以上，成功治疗率达到90%。

3.各级各类学校新生入学结核病筛查率达到90％以上，老年人群结核病筛查比例明显提高，农村贫困患者得到及时有效救治；

4.利福平耐药结核病(以下简称耐药结核病）防控工作得到全面加强，病原学阳性肺结核患者耐药筛查率达90%以上。

第二部分明确了工作措施

(一)全民结核病防治健康促进行动。广泛动员全社会参与；开展形式多样的宣传活动；对不同人群分类指导。

（二）结核病诊疗服务质量提升行动。强化结核病患者归口管理；加强结核病实验室质量控制；强化规范诊治和全程管理；提高诊疗服务可及性。

（三）强化重点人群结核病防治行动。加强重点人群的主动筛查；加强学校结核病防控；推动流动人口结核病防治工作。

(四）重点地区结核病脱贫攻坚行动。加大结核病患者的发现和管理力度；大力推进结核病专项救治；重点提升基层防治能力。

（五）遏制耐药结核病行动。扩大耐药结核病筛查范围；推进耐药结核病规范诊治工作；不断完善保障政策。

（六）结核病科学研究行动。

第三部分明确了检查与评估

1.加强结核病防治工作考核。各县区卫生健康委每年至少一次对辖区内结核病防治工作进行考核，将考核结果与定点医院、基层医疗卫生机构绩效评价、等级医院评审复审挂钩。市、县区疾控机构要设立专门科（室）负责结核病防治工作。

2.做好终期评估工作。市卫生健康委将会同有关部门制订考核评估方案，20222年底对各县区遏制结核病行动计划工作落实情况和实施效果，进行终期评估。

第四部分为保障措施

（一）加强组织领导，建立健全保障机制

各县区政府要将结核病防治作为重要的民生工作，纳入当地经济社会发展规划和政府目标管理考核内容，并根据本方案制订符合当地实际的工作方案，将工作目标和任务层层分解到具体部门，细化量化，明确责任，限时、保质完成各项任务；要保障相关机构设置和人员配备，督促落实各项工作措施；要建立部门间结核病防控联席会议制度，指定专人负责落实本部门结核病防治职责，由卫生健康委牵头定期召开部门联席会议，及时通报结核病防治工作进展情况协商解决工作中出现问题与困难，共同推动防治措施落实。

各地要整合资源，提高各级结核病防治机构能力，建立健全结核病防治工作考核激励机制。各级疾控机构和定点医疗机构均须设置独立的结核病防治科室，配置必备的专职人员。定点医疗机构应按照《结核病定点医疗机构标准化建设规范》要求，开展标准化建设。各地要加强基层防治机构基础设施建设，配备相应的诊疗和检测设备。要加强结核病防治队伍建设，完善多层次人才培养体系，要提高待遇，吸引人才，多途径解决防治力量不足的问题；要根据防治工作任务需求，落实卫生防疫津贴政策，对工作期间患结核病的防治人员给予治疗并依法给予相应的工伤或抚恤待遇。

（二）明确职责，压实防控责任

卫生健康部门要会同有关部门共同组织实施结核病防治工作并开展监督评估；要加强结核病防治业务人员技术培训，建立健全防治网络，加强疫情监测、健康教育，积极做好结核病患者的发现、治疗和管理。

发展改革部门负责加强结核病防治相关机构基础设施建设项目争取工作，改善结核病防治设施条件。

教育部门负责加强学校卫生与健康教育工作，落实学校校内传染病防控主体责任，明确学校为校内结核病防控第一责任单位，指导落实学校结核病防控各项措施，严防结核病疫情在校园内蔓延。

科技部门负责加强结核病科研任务的统筹布局，加强对结核病防治工作的科技支撑。

民政部门负责指导地方落实社会救助政策，对符合条件的贫困结核病患者按规定给予基本生活救助。

财政部门根据结核病防治需要、经济发展水平和财力状况，合理安排补助资金并加强资金监管，保障防治工作开展。

扶贫部门负责加大对贫困人口结核病患者的帮扶力度，做到精准施策、精准帮扶。

医保部门负责完善医保政策，推行支付方式改革，确保包括结核病患者在内的各类人群合法权益。

解读人：疾病预防控制科

咨询电话：0566-3393721