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王晓为代表：

您提出的“关于加强农村地区慢性病管理，减少农村居民因病致贫的建议”收悉，我局会同卫健部门认真研究办理，现答复如下：

慢性病已成为威胁群众身体健康和生命安全的重要公共卫生问题，慢性病预防控制面临较大挑战，我市积极构建“政府主导、部门协作、社会参与”的慢性病防控工作机制，全方位、全周期维护和保障人民群众健康。

一、加强慢性病综合防控

我市高度重视慢性病综合防控工作，加强卫生健康、医保、公安、民政等部门数据交换和信息共享，健全疾控机构、基层医疗卫生机构和综合性医疗机构分工合作的慢性病综合防控工作体系。今年印发的《2024年池州市慢性病综合防控工作要点》，部署安排进一步完善慢性病综合防控工作体系，规范开展死因监测、上消化道癌机会性筛查、肿瘤登记随访、心脑血管干预、癫痫病筛查与干预、慢性病及危险因素监测等综合防控工作。将高血压、2型糖尿病等慢性病防治纳入国家基本公共服务项目，免费向居民提供健康管理服务，由中央、省、市县补助资金予以保障。2024年公共卫生服务补助资金由2023年人均财政补助89元/年上调至94元/年，根据《安徽省公共卫生服务补助资金管理办法》等文件，及时足额拨付资金，并明确资金拨付、使用和监管等规范内容。今年在贵池区启动高血压、糖尿病一体化管理试点项目，省级补助资金918万元，强化高血压、2型糖尿病等慢性病防治资金保障。

二、提升基层医疗服务能力

市卫生健康委始终将基层医疗卫生服务能力建设作为最基础、最根本的一项重要工作，持续提升基层医疗服务能力。一是开展村医岗位培训和基层卫生人才能力提升培训。近三年全市乡村医生岗位培训2380人次，遴选252名乡村医生参加基层卫生人才能力提升培训，安排327名具有执业（助理）医师资格村医到上级医院进修。二是以基本公共卫生服务、基本医疗服务和健康管理为重点，以服务数量、服务质量和群众满意度为核心，以达标安徽省基层医疗卫生机构绩效考核指标体系（试行）为基准，由县级卫生健康行政部门制定村医绩效考核办法，乡镇卫生院负责对村医实行绩效考核，并同报酬挂钩，切实调动村医积极性。三是建立帮扶机制，促进优质医疗资源扩容下沉。市人民医院、市中医医院等公立医院为医联体牵头单位，与基层医疗机构签订医联体合作协议，对基层医疗机构专业技术人员进行业务帮扶，诊疗技术指导，切实提高了基层医疗机构诊疗水平。

三、推进家庭签约服务

加快推动家庭医生签约服务发展，增加家庭医生签约服务供给，发挥家庭医生“健康守门人”作用，为签约人群提供全方位全周期健康管理服务。2023年全市家医签约服务团队694个，签约服务66.65万人、签约服务覆盖率50.07%。其中重点人群签约36.52万人、签约服务覆盖率81.72%。为稳步扩大家庭医生队伍，我市持续开展全科医师规范化培训、基层全科医师转岗培训，累计培养全科医师675人，有效充实家庭医生队伍。鼓励紧密型县域医共体牵头医院符合条件的专科医生、慢病专家、护士加入家庭医生签约团队，实行“1+1+1”三级协同签约服务，即服务团队中包含村卫生室医务人员、乡镇卫生院骨干医务人员和县级医院指导专家，切实增强了签约团队的综合服务能力。

四、提高慢性病患者医疗保障水平

我市持续健全完善多层次医疗保障体系，包括慢性病患者在内的各类人群均可按规定参保并享受相应的待遇，基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障制度梯次化解因疾病产生的医疗费用负担，职工、居民医保政策范围内住院费用报销比例分别达到80%、70%左右，大病医疗费用报销比例达到60%以上，对基本医保、大病保险等支付后个人医疗费用负担仍然较重的救助对象按规定实施救助。门诊慢特病病种保障范围病种扩大到74种，病种认定标准进一步优化，取消门诊慢特病待遇享受定点医疗机构数量限制，实行城乡居民医保“两病”门诊保障政策，推行门诊慢性病长处方制度，基本医保门诊慢特病保障水平稳步提高。调整优化慢性病申报流程，在全省首批实行门诊慢特病网上申报，实行器官移植术后等8个病种“免申即享”。

下一步，我们将坚持以人民健康为中心，认真贯彻落实国家、省、市决策部署，统筹发挥多部门协作合力，提供全方位全周期的健康服务和医疗保障，有序开展以心脑血管疾病、癌症等疾病为主的慢性病统合防控，提升全民健康素质。

非常感谢您对健康服务和医疗保障工作的关心和支持。

办理类别：A类

联系单位：市医疗保障局待遇保障科

联系电话：0566-3387886

池州市医疗保障局  

2024年7月18日